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隐形眼镜护理不当增加急性结膜炎风险

干眼网2020-04-20 19:10:13


纽约 2014 年儿童感染性疾病高峰论坛上,Asbell 教授分享其观察结果,认为隐形眼镜清理、保存不当可显著增加佩戴者急性结膜炎的风险。自 2006 年始,美国已经出现阿米巴角膜炎、镰刀菌角膜炎 3 次大爆发,每次大爆发均与隐形眼镜使用有关,这就提示我们向佩戴者强调镜片卫生及预防感染的重要性。


纽约西奈山伊坎医学院的 Asbell 教授强调,使用隐形眼镜为严重眼部感染的关键危险因素。儿科医生应该指导患者,一定要避免睡觉时仍戴隐形眼镜,一定不要用自来水冲洗镜片,这些均是疾控防疫中心(CDC)针对隐形眼镜使用的建议。


此外,CDC 推荐仅使用新的隐形眼镜护理液,一定不要用新旧混合或者已经用过的护理液。Asbell 教授指出旧的护理液是感染性微生物的良好培养基。


Asbell 教授还指出,随着青少年越来越多使用美容隐形眼镜,眼疾患儿并不再是唯一的隐形眼镜使用者。


尽管 FDA 将隐形眼镜列为医疗器械,并限制仅有执照的眼护理相关人员可以出售,但是目前仍然可以在互联网、便利店、跳蚤市场买到非处方隐形眼镜。因为这些隐形眼镜既非处方开具、也没有良好管控,所以此类产品会增加角膜擦伤、溃疡的风险,而这样的角膜损伤更容易发生细菌感染。


CDC 最近发布关于角膜炎的周报,发现 25% 严重感染发生于 20 岁以下,很多就诊的患者还是 10 多岁的青少年,他们可能因为万圣节或者其他原因而佩戴市售美容性隐形眼镜,甚至根本不去看医生。


据 CDC 推荐,戴美容性隐形眼镜也应该遵循矫正性隐形眼镜的推荐建议,所有隐形眼镜都需要处方。如若佩戴者出现眼红,则应找眼科医生就诊。Asbell 教授建议儿童医生如果发现急性结膜炎患者,推荐予以抗生素眼水。


尽管急性结膜炎有自限性,但是给予抗生素后可以缩短 2 周病程至 2 到 5 天,减轻患者不适的症状及体征,减少传给家庭成员、小伙伴们的风险,降低视力下降的风险,消除感染所致分泌物的不适,加快回归学校生活,父母也可以更快的回归到工作中。



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